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常見問題 Q & A
異位性皮膚炎注意事項

原則:減少“癢-抓”惡性循環,增加皮膚修護抵抗力

病因異位性皮膚炎是指因遺傳體質加上外在環境刺激誘發,為反覆發作搔癢敏感之肌膚。

居家保養 內外並進定時回診

   內-加強防護,增加皮膚抵抗力

1.保養品選成分單純保濕、滋養性高的為佳,隨時隨地擦拭。

2.穿著柔軟舒適不緊密的衣物,避免生活用具中可能含有的化學刺激性成分。

   外-減少接觸刺激過敏元   

1.清潔保養時宜選用溫冷水及不含皂鹼成份的清潔和保濕用品,避免過度清潔。

2.減短指甲,避免搔抓。皮膚傷口須小心處理,避免引發感染。

3.均衡飲食,避免辛辣、油膩及含有酒精、咖啡因等刺激物成分食物。

4.避免身處於熱悶及寒冷的空間、避免日曬,依照室內外情況調整衣服。

灰指甲抗黴菌藥用藥須知

治療

1. 外用藥治療每天早晚各擦藥壹次,直到痊癒為止(約需治療半年到一年)。擦藥之前先用銼刀把指甲面刮掉,可去除感染黴菌的角質層,也使藥物更易滲透,同時刺激指甲生長,縮短治療時間。

2. 口服新一代的抗黴菌藥,須連續服用3個月,若中間不回診達1個月,須先和醫師溝通,一天一次,手指甲受感染者需服用六週,腳指甲需服用12週,停藥後觀察3至9個月,新長出來的指甲可成為正常的指甲,治療率可達百分之八十以上。

口服用藥注意事項

1.   口服藥物會經由肝臟代謝,所以必須配合醫囑,不要熬夜、喝酒等增加肝臟負擔的活動,按時吃藥回診

2.   2-3%會有輕微肝功能上升情況,停藥後則可恢復,不會造成永久傷害

3.   服用療程(約4週)會追蹤肝功能

4.   若有服用其他藥物(如高血糖、高血脂藥物、泌尿科藥物),要和醫師溝通

5.   若有噁心、嗜睡、無力、食慾不好,就醫時要注意肝功能方面影響

6.   若因其他問題就診其他科時,若有開立藥物請先告知有服用此藥

居家保養

1.  指甲受傷要盡快處理,常因受傷或細菌感染而發炎,導致指甲變形有縫隙,使黴菌得以侵入,而導致灰指甲

2.  穿著通風透氣、吸汗強的棉質襪,每天更換清洗,甚至一天換穿幾雙且不與他人共穿鞋子、拖鞋及襪子。

3.  腳底、趾間癢儘量不要用手抓,以防傳染於手指。

4.  沐浴後應把腳趾擦乾,尤其是趾縫等較易被忽略的地方。

甲溝炎須知

原因指甲或趾甲兩側的肉,因受傷感染而產生的發炎症狀

治療症狀輕微,只需使用抗生素治療即可。但若造成的嚴重症狀,就需靠外科手術

【嵌甲合併甲溝炎治療流程】

1.  當天須施打局部麻醉針(如未滿20歲需請家長簽署同意書)

2.  將甲溝炎的指甲去除掉約1/4

3.  如有肉芽組織當天會一併治療 (視個人狀況)

【換藥須知】

1.  先用無菌棉棒沾生理食鹽水清潔傷口再用無菌棉棒沾藥膏塗抹在傷口上

2.  如傷口上有黃色死皮要用生理食鹽水將它清潔掉

3.  一天早晚兩次換藥,傷口於一周內,可使用防水貼布或塑膠袋將傷口包住避免碰到水

居家照護

1.  剪甲採用「水平直剪」的方式,讓甲片留下至少1mm的白色區域,不過度修剪斜角。

2.  戒掉容易造成指部受傷的壞習慣。如:咬指甲、吸手指、不合腳的鞋子..等

3.  減少接觸刺激性物質或過敏原(不乾淨的物質、化學藥品..等)

口服A酸注意事項

藥品成分名:Isotretinoin 10mg/CAP

藥品作用方式:

使皮膚角質正常化,可逆性減少皮脂線的大小、改變皮脂成分,減低其黏性,使其不致於塞住毛囊,用於治療傳統療法無效之嚴重痤瘡。

 

藥品如何使用:

膠囊應與食物併用,使用頻率以醫師建議為主。

 

忘記服用藥:

忘記服藥想起時應儘快補服。若已經接近下次服藥時間,不需補服請跳過一次, 下次服藥時間依正常劑量服用,不能服用兩倍劑量。

 

用藥期間注意事項:

  1. 女性患者服藥期間及停藥後至少4 個星期,絕對不可以懷孕,因為可能產生胎兒畸形。

  2. 女性患者在服用本藥前的四個星期,治療期間及停藥後至少四星期內,必須使用有效避孕方法,最好有兩種互補性的避孕措施,其中應包含屏障法。

  3. 萬一在上述期間發生懷孕,應立即通知醫師。

  4. 服藥期間及停藥後至少4星期內,請勿捐血以免受血者產生畸胎。

  5. 肝功能不全、血脂值過度升高、原先即患有維生素A 過多症及同時使用四環素類藥物治療的患者為禁忌症,請依醫師指示定期做血液方面之檢查(肝功能、血脂肪等)。

  6. 未經醫師許可,絕不可以將本藥分給任何人共用,尤其是女性。

  7. 在開始治療期間,偶爾會出現痤瘡急性惡化的現象,但這種現象會隨持續治療而消退,通常於7-10 天內消退。

  8. 應避免曝露於強烈的日光或紫外線,必要時應使用高防曬係數(至少為SPF30以上)的防曬產品。

  9. 在治療期間及治療結束後6個月內,應避免接受深度化學換膚或磨皮治療,因為會有非典型部位形成肥大性疤痕的風險,也可能會在治療部位出現色素沉著過度或沉著不足的現象。

  10. 在治療期間及治療結束後6 個月內應避免使用脫毛臘,因為可能會造成皮膚剝落、留下疤痕或引發皮膚炎。

  11. 可能會無法耐受隱形眼鏡的刺激,因此在治療期間可能必須配戴普通眼鏡。

 

可能的副作用:

皮膚乾燥、粘膜乾燥、紅疹、搔癢、顏面紅斑、關節痛、視覺障礙、懼光、出血、嚴重腹瀉

 

未使用/過敏藥品的處理:

任何未使用的羅可坦膠囊請歸還給藥師,藥物不可以家庭廢棄物處理。

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